女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）
- A代谢性酸中毒失代偿
- B呼吸性酸中毒失代偿
- C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
- D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
- E呼吸性酸中毒代偿
问题
女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗
参考解析：
根据临床资料，提示可能存在肺心病，血气结果诊断Ⅱ型呼吸衰竭，存在有高碳酸血症，虽pH在7.35，但AB值高达42mmol/L并有低血氯，均可能与利尿剂应用有关，造成低氯性碱中毒，而使pH值仍在正常低限。
分类：慢性阻塞性肺病题库,结核病专业知识题库
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