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问题

男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:


男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()

  • A静脉滴注尼可刹米
  • B静脉注射毛花苷丙
  • C静脉滴注4%碳酸氢钠
  • D静脉注射呋塞米(速尿)
  • E人工机械通气
参考答案
参考解析:

血气分析PaO50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普仑。

分类:呼吸内科题库,急诊科住院医师题库
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