患者，女，37岁。月经量多，皮肤散在出血点.血象：血红蛋白20g/L。白细胞8×09/L。中性粒细胞0.7。淋巴细胞0.3，血小板50×09/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是（）。
- A原发性血小板减少性紫癜
- B急性淋巴细胞性白血病
- C缺铁性贫血
- D过敏性紫癜
- E再生障碍性贫血
问题
患者，女，37岁。月经量多，皮肤散在出血点.血象：血红蛋白20g/L。白细胞
参考解析：
A是一种免疫性综合病征。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床表现主要为皮肤、黏膜出血。故本题选A。B白细胞数明显增加，且以淋巴细胞为主；C、E都有血红蛋白的降低；D是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部。
分类：03171西医内科学题库
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