男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）
- A胃大部切除术
- B大网膜覆盖、穿孔缝合术
- C迷走神经切断加胃窦切除术
- D高选择性迷走神经切断术
- E缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
问题
男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠
参考解析：
本病诊断为胃溃疡合并穿孔，因此首选术式为：毕罗I式胃大部分切除术。
分类：普通外科（选择轮转科目）题库,北京住院医师麻醉科Ⅰ阶段题库
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