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问题

男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉


男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为

  • Aα受体阻滞剂
  • Bβ受体阻滞剂
  • C利尿剂
  • D钙通道拮抗剂
  • E血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案
参考解析:

双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,故第3小题首选钙通道拮抗剂,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

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