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问题

患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日


患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

  • A多发性胃溃疡
  • B十二指肠球部溃疡
  • C十二指肠球后溃疡
  • D幽门部溃疡并发幽门梗阻
  • E胃溃疡恶变
参考答案
参考解析:

[答案与解析] D。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种。①痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。[考点] 消化性溃疡。

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