早期发现肺结核最有效的方法是()
- A痰菌检查
- B结核菌素试验
- C血沉测定
- D纤维支气管镜检查
- EX线检查
早期发现肺结核最有效的方法是()
肺结核时血沉常明显增快,但血沉的特异性不高,不能确诊肺结核,故不选C。结核菌素试验并非高度特异,与其他分枝杆菌、诺卡菌和棒状杆菌有交叉反应,且有少数病人已证明活动性结核病,但结核菌素试验阴性,故不选B;痰找结核菌的特异性高,但敏感性差,未找到结核菌也不能排除肺结核,故不选A。纤维支气管镜可以取活组织做病理检查,同时刷检、冲洗标本作结核菌涂片和培养,但此检查属于侵袭性检查,花费也较高,一般不作为首选,可用于少数X线及痰菌检查阴性患者,故不选D。X线胸片是诊断肺结核十分有用的方法,典型X线改变具有诊断价值,如原发型肺结核可呈典型的哑铃状病灶,继发型肺结核好发上叶尖后段或下叶尖后段,可有浸润、干酪样变和空洞形成,X线上出现上述征象,都高度提示肺结核,且胸片检查简便易行,花费少,故本题选E。