女性，30岁，腰痛1年，腰椎呈后突畸形，X线摄片示：相邻两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有较大死骨及椎旁脓肿形成，较适宜的治疗应选择 （ ）
- A长期抗结核药物治疗
- B卧石膏床，抗结核药物治疗
- C椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
- D立即行病灶切除术
- E用抗结核药2～4周后行病灶清除术
问题
女性，30岁，腰痛1年，腰椎呈后突畸形，X线摄片示：相邻两椎体相对面有破坏及
参考解析：
30岁女性慢性腰痛病人，病史已1年，出现腰后突畸形，x线片示典型的椎体结核改变。腰椎结核的诊断可以成立。患者有较大死骨和脓肿，为病灶清除术的适应证。手术彻底清除病灶内的坏死组织、脓液、死骨和肉芽等，可缩短疗程，提高疗效，减少并发症。手术应在抗结核治疗2～4周后进行，以免结核扩散。非手术治疗疗程可能很长，且易复发；椎旁脓肿穿刺引流，抗结核药物注入，易形成窦道；均不宜采用。
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