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患者,男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40


患者,男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109(上标)/L,血小板15×109(上标)/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

  • A急性粒细胞性白血病
  • B急性早幼粒细胞白血病
  • C急性红白血病
  • D急性淋巴细胞性白血病
  • E急性单核细胞性白血病
参考答案
参考解析:

E。[解题思路] 该中年男性病人急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞>30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。[命题规律] 考查“急性单核细胞性白血病的诊断”。必须掌握。

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