患者，男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140／70mmHg，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（）
- AA.胆管局部切除
- B胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
- C胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
- D胰十二指肠切除术
- E胆囊空肠Roux-Y型吻合术
问题
患者，男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周
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