(16~17题共用题干)患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10

(16~17题共用题干)患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是

• A原发性的心肌损害
• B继发性心肌代谢障碍
• C心室后负荷过重
• D心室舒张充盈受限E．心室前负荷过重