患者,女性,62岁,既往体健。因“全身黄染10天,神志不清1天”入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用镇痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其进行肝活检。下述不正确的是()
- A肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布
- B整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷
- C汇管区及周围未见炎性细胞浸润
- D残存肝细胞肿胀变性
- E可见淤胆
患者,女性,62岁,既往体健。因“全身黄染10天,神志不清1天”入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用镇痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其进行肝活检。下述不正确的是()
根据患者急性严重肝功能损害,诊断考虑急性肝衰竭,病因可能与服用镇痛药有关。急性肝衰竭病理可分2型,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆,汇管区及周围未见炎性细胞浸润;而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者,肝细胞内有均匀分布的小脂滴,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。
1、患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,
患者男性,37岁。既往体健,因3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼...
2、患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查
患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357...
3、患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查
患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U...
4、患者,女性,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天
患者,女性,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急...
5、患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,
患者男性,37岁。既往体健,因3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼...
6、患者女性,41岁,既往体健,因“反复四肢抽搐3小时&rdqu
患者女性,41岁,既往体健,因反复四肢抽搐3小时由120送至神经外科急诊室。查体:血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏130次/分,昏迷,压眶反应(+),刺痛肢体不躲避。伴...