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男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光


男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小形态正常,最可能为()

  • A睾丸鞘膜积液
  • B精索鞘膜积液
  • C腹股沟斜疝
  • D睾丸肿瘤
  • E交通性鞘膜积液
参考答案
参考解析:

精索鞘膜积液的临床症状:1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。2、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。3、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。4、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。5、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。6、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。与患者症状结合看,考虑为精索鞘膜积液的可能性大。

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