男，48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查：扪及4cm×3cm大小，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮根据临床表现，不应考虑的诊断方法是（）
- A穿刺细胞学检查
- B腮腺造影
- C术中冰冻活检
- DCT检查
- E切开病检
问题
男，48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查：扪及4cm×3cm大小，界清，质中
参考解析：
此题是专业知识理解与分析疆题，测试考生对涎腺肿瘤诊断方法的理解本题只有一半考生答对，正确答案是不应考虑诊断方法为切开病检。本试题考核实践分析结果难度为o.536，显示题目较"难".此病案是左腮腺肿物，术前最好诊断方法是针吸细胞学检查，明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查，了解病变位置及范围，也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后，术中冰冻明确性质，冰冻也切忌切开病检。术前切开病检对腮腺肿瘤是禁忌，因为这样易造成肿瘤被膜破裂后致肿瘤种植。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用，但诊断价值不如B超与CT，多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。
分类：口腔医师第四单元综合练习题库
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