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男性，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排

男性，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示L4～L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为（）

A急性腰扭伤
B腰3横突综合征
C腰椎管狭窄症
D腰椎间盘突出症
E梨状肌综合征

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