患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了
- A急性出血坏死性胰腺炎
- B急性腹膜炎
- C脾破裂
- D急性肠扭转
- E急性胆管炎
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