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女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛


女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。诊断首先考虑()

  • AA.前臂软组织挫裂伤
  • B骨筋膜间室压力增高
  • C尺桡骨双骨折
  • D桡骨骨折
  • E尺骨骨折
参考答案
参考解析:

1.从短缩畸形可以判断前臂双骨折。患者X线检查显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2.前臂骨折,为直接暴力所致,骨折在同一水平,当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时,旋后肌近端桡骨后旋,与近端尺骨平行排列,而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。3.感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵等是手指缺血的临床表现,所以答案选C。4.开放性骨折伤后出现体温升高,白细胞计数升高及伤口渗液,应首先考虑伤口感染。

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