患者，女；40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1日。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHg，ESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（＋），WBC（＋），少量颗粒管型，X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）
- A慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
- B慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
- C急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
- D慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
- E急性间质性肾炎、肾乳头坏死
问题
患者，女；40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1日。因头痛长期服用止痛剂10余
参考解析：
长期服用止痛剂，不除外存在镇痛剂肾病的可能，有少量蛋白尿，白细脆尿，血尿，多尿，考虑已经有慢性肾间质病变，肾乳头坏死可以继发于此。
分类：肾内科学题库,风湿病(医学高级)题库
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