患者，女性，人流后2个月，阴道持续流血半个月，尿HCG（+），妇检：子宫稍大、稍软，全胸片示：双肺可见散在粟粒状阴影。该患者诊断考虑为（）
- A吸宫不全
- B绒毛膜癌
- C侵蚀性葡萄胎
- D葡萄胎
- E子宫内膜炎
问题
患者，女性，人流后2个月，阴道持续流血半个月，尿HCG（+），妇检：子宫稍大
参考解析：
妊娠滋养细胞肿瘤临床表现：（1）无转移性滋养细胞肿瘤：大多数为继发于葡萄胎后的侵蚀性葡萄胎或绒癌，仅少数为继发于流产、早产或足月产后的绒癌。①阴道流血；②子宫复旧不全或不均匀性增大；③卵巢黄素化囊肿；④腹痛；⑤假孕症状。（2）转移性滋养细胞肿瘤：大多为绒癌，主要经血行播散。最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道、盆腔、肝和脑等。①肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血等；②阴道转移：出现紫蓝色结节；③肝转移：表现为上腹部或肝区疼痛；④脑转移：预后凶险，为致死的主要原因。
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