男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×10／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）。
- A急性心肌炎
- B不稳定型心绞痛
- C扩张型心肌病
- D炎症性心肌病
- E急性心包炎
问题
男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异
参考解析：
患者为青年男性，发病前有上呼吸道感染史，主要症状为活动后心悸、气促，心音减弱，心电图发现室性期前收缩，心肌酶CK-MB升高，应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状，患者心脏不大，不支持炎症性心肌病的诊断。
分类：心血管内科题库,北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库
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