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张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节


张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。目前该病人的护理诊断不包括()

  • AA.气体交换受损与肺循环淤血有关
  • B体液过多与水钠潴留有关
  • C活动无耐力与心力衰竭有关
  • D体温过高与感染有关
  • E知识缺乏缺乏疾病及饮食、治疗相关知识
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分类:循环系统疾病病人的护理题库,内科护理(医学高级)题库
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