女,28岁,反复发热半年,体温38~39℃,无规律,近半月感胸闷气逼,不能平卧,有时伴双下肢水肿。体检:T38.2℃BP110/70mmHgHR120次/分,贫血貌,皮肤粘膜苍白,心率120次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,P亢进,双肺呼吸音清,左下肺少许湿啰音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及。化验:血常规:WBC9.6×10/L,RBC1.86×10/L,HGB62g/L,PLT9×10/L,尿常规:正常,血沉:43mm/h,肝功能正常,心电图:窦性心动过速。胸片:心影增大。超声心动图:先天性心脏病室间隔缺损(嵴下型,双向分流,以左向右为主),室缺残端右室面赘生物形成,双室增大。请提出该患者的诊断及其鉴别诊断,应如何制定诊疗计划?
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1、患儿男,6岁,因“反复发热、咳嗽、咯血1年,加重1周”来诊。体温38~39℃
患儿男,6岁,因“反复发热、咳嗽、咯血1年,加重1周”来诊。体温38~39℃,咳黄痰,予头孢孟多治疗,未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎,治疗后未复查胸部X线片。查体:T38.5℃...
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2、男,性患者。28岁,发热7d,体温38~39℃,头痛、呕吐3d。查体:脑膜刺
男,性患者。28岁,发热7d,体温38~39℃,头痛、呕吐3d。查体:脑膜刺激征阳性,余神经系统体征未见异常。为明确诊断应行以下哪项检查A头CTB脑电图C腰穿D头MRIE胸部X线
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3、女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝
女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()。A.风湿性心肌炎A二...
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4、女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝
女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()A风湿性心肌炎B二尖瓣...
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5、女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝
女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()A风湿性心肌炎B二尖瓣...
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6、女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝
女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示:()A风湿性心肌炎B二尖...