女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L，此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为（）
- A脑脊液中性粒细胞增高
- B细菌培养阳性
- C脑脊液发现结核杆菌
- D脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
- E脑脊液白血病细胞增多
问题
女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下
参考解析：
中枢神经系统白血病脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白质增多，而糖定量减少。正常情况下脑脊液中没有白血病细胞，在白血病患者中如果能从脑脊液中检出白血病细胞即可诊断为中枢神经系统白血病，但脑脊液中的白血病细胞检出率并不高。
分类：淋巴瘤题库,重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段题库
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