青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为（）.
- A右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
- B左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
- C小脑扁桃体疝
- D右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
- E左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
问题
青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.3
参考解析：
本例为脑外伤患者，常见颅内外伤后活动性出血，颅内血肿引起颅内压增高，严重时形成脑疝，患者有左侧肢体偏瘫，提示颅内病变定位在右侧，加之右瞳大于左瞳，提示已有右侧颞叶钩回疝形成，压迫同侧动眼神经，损伤副交感缩瞳神经纤维，使同侧瞳孔散大，也可有光反射迟钝。
分类：神经内科专业知识综合复习题题库,神经内科专业知识题库
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