男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张，最恰当的处理为（）
- A输液、输血，补充血容量
- B摄X线胸片
- C超声心动图
- D心包穿刺
- E胸腔闭式引流
问题
男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心
参考解析：
患者左前胸刀刺伤后血压降低至正常以下，脉压明显变小，心率加快，提示有休克发生。但其静脉压升高至1.96kPa（20cmH2O），颈静脉怒张，考虑失血性并非主要因素。该患者应诊断为心包填塞，故首要任务是心包穿刺引流减压，然后再考虑补充血容量。
分类：心胸外科综合练习题库,广西外科住院医师规范化培训题库
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