患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()
- A肺炎、肺不张
- B吻合口瘘
- C吻合口狭窄
- D乳糜胸
- E出血
患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()
肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现,与本题时间不符,A排除。吻合口瘘多发生在术后5~10日,病人有呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克等,因此B是正确答案。吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现,排除C。乳糜胸病人有胸闷、气急、心悸,甚至血压下降等表现,故排除D。出血时不会有全身中毒症状,排除E。解题关键:根据患者临床症状推断。【考点】:吻合口瘘的临床表现
1、患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒
患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()A肾上腺素B多巴胺C阿托品D丙泊酚E多沙普仑F利多卡因
2、患者,男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予
患者,男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流。不能提示患者有活动性出血可能的表现是()A出现烦躁不安、血压下降B胸腔引流出的...
3、女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能
女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能的原因是()。A吻合口狭窄B幽门梗阻C肠梗阻D反流性食管炎E吻合口溃疡
4、患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管
患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其...
5、患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管
患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。此时护理措施主要是()AA.静脉输入抗生素B胸腔闭式引流护理C物理降温D协助咳痰,必要时行纤维...
6、男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。有关胃
男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。有关胃肠减压的护理措施正确的是()。AA.经常挤压胃管以防堵塞B胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗C胃管脱出...