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患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似

患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞2，4×109／L，最大可能的诊断是（）

A急性胃穿孔
B急性胰腺炎
C急性胆囊炎
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E以上都不是

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