女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。最能确定诊断的依据是（）
- AA.输卵管黏膜出现蜕膜样变
- B子宫内膜腺体有A-S反应
- C子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
- D输卵管水肿、充血
- E输卵管腔血块内见有绒毛
问题
女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次
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