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一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规


一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为()

  • AA.小脑出血
  • BB.硬脑膜下出血
  • CC.蛛网膜下腔出血
  • DD.脑室内和脑室管膜下出血
  • EE.大脑镰撕裂出血
参考答案
参考解析:

脑室周围﹣脑室内出血多见于早产儿,大部分在出生3天内发病,最常见症状为拥抱反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。硬脑膜下出血多数为产伤致的天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡;亚急性者,在出生24小时后出现症状,以惊厥为主,有局灶性体征,如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。原发性蛛网膜下腔出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好。小脑出血多发生在胎龄

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