患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9d。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×106/L以淋巴细胞为主。应首先考虑的是
- A化脓性脑膜炎
- B化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎
- C流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
- D结核性脑膜炎
- E流行性腮腺炎并发胰腺炎
问题
患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9d。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈
参考解析：
[答案与解析] C。流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。脑脊液多数压力增高，外观清亮或微浑。白细胞数常增加，一般在300×106/L以内，早期以中性粒细胞为主，2～3d后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高，糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血常规以便进一步确诊，但从脑脊液判断应为病毒性脑炎。[考点] 考查病毒性脑炎的诊断和鉴别诊断。
分类：其他
相关推荐
-
1、男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2d。体检：体温38.5℃，神
男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2d。体检：体温38.5℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见...
-
2、患儿，男，6岁，双侧腮腺反复肿大2年，临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿
患儿，男，6岁，双侧腮腺反复肿大2年，临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性腮腺炎的唾液腺造影表现，下列说法错误的是A多数主导管无改变B副腺体末梢导管扩张C临床痊...
-
3、患儿7岁，发热，双侧腮腺肿大8天。症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温39
患儿7岁，发热，双侧腮腺肿大8天。症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温39℃，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，白细胞数160×lO6/L，以淋巴细胞为主。应首先...
-
4、5岁男孩，因双侧面颊部反复疼痛前来就诊。查：双侧腮腺触诊肿大，患儿感到不适，
5岁男孩，因双侧面颊部反复疼痛前来就诊。查：双侧腮腺触诊肿大，患儿感到不适，唾液浑浊黏稠，挤压腮腺在导管口可见胶冻状液体流出。其病理表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮...
-
5、患儿，男，5岁。发热2天，双侧腮腺肿大1天，入院诊断为流行性腮腺炎。下列哪个
患儿，男，5岁。发热2天，双侧腮腺肿大1天，入院诊断为流行性腮腺炎。下列哪个时期应重点观察有无脑膜脑炎A起病时B发热后1周C发热后3天D腮腺肿大后3天E腮腺肿大后1周左右
-
6、某男性患儿，19岁，双侧腮腺区弥漫性肿大8年，反复发作，有胀痛感，唾液混浊黏
某男性患儿，19岁，双侧腮腺区弥漫性肿大8年，反复发作，有胀痛感，唾液混浊黏稠．病理检查见导管上皮增生，囊性扩张，周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡．最可能的诊断是A流行...