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10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次/分，心

10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次/分，心率100次/分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴（）

A代谢性酸中毒
B肺炎
C支气管炎
D严重循环充血
E急性肾功能不全

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