男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。如果患者在抽取心包积液以后,颈静脉充盈消失,肝脏缩小。但1周后颈静脉又显著充盈。肝增大伴肝颈回流征阳性,心超仍示心包中等量积液。作CT检查除有心包积液外,心包不增厚且光滑。此时应考虑是()
- AA.病毒性心包炎
- B结核性心包炎
- C心包积水
- D慢性特发性渗出性心包炎
- E心包间皮瘤