刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
- A密切观察生命体征、瞳孔等变化
- B取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸
- C持续留置导尿
- D保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
- E配备吸痰器、气管切开等抢救用物
刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。
1、患者刘某,女,73岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,人院后给予留置导尿,下列
患者刘某,女,73岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,人院后给予留置导尿,下列护理措施中正确的是A倾倒尿液时应提高引流管B每日更换留置导尿管C每周用消毒液棉球擦拭尿道口D每...
2、患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3
患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者...
3、患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查
患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0cm...
4、患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力...
5、患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力...
6、患者男,40岁。交通事故致伤后1小时入院,患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深
患者男,40岁。交通事故致伤后1小时入院,患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该患者的呼吸是A间断呼吸B潮式呼吸C比奥...