患者女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是（）
- A血沉
- B血常规
- C抗双链DNA抗体
- D补体
- E血培养
问题
患者女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定，
参考解析：
①系统性红斑狼疮患者出现发热，可能为疾病活动期，可表现为血沉增高、血小板减少、溶血性贫血、抗双链DNA抗体滴度增高、补体C3下降，故检查A、B、C、D项，有助于发热原因的鉴别。②系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，不是细菌感染所致，故血细菌培养对鉴别发热原因意义不大。血培养主要用于诊断亚急性感染性心内膜炎。答案为E。
分类：系统性红斑狼疮题库,内科住院医师题库
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