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患者,5天前出现发热、恶心、头痛、四肢酸痛、腰痛,诊断为肾综合征出血热。今日


患者,5天前出现发热、恶心、头痛、四肢酸痛、腰痛,诊断为肾综合征出血热。今日尿量增多,诉有乏力、心慌症状,考虑其原因为()

  • A脱水
  • B肾功能不全
  • C高钠血症
  • D低血钾
  • E低血糖
参考答案
参考解析:

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。具有发热、出血、肾损害三大主要特征。流行广,病情危急,病死率高,危害极大。老鼠(黑线姬鼠)是主要的传染源,可经过多种途径传播给人。流行性出血热的典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。多数患者少尿期后进入多尿期,少数患者可由发热期或低血压期转入多尿期。多尿期一般出现在病程第9~14天,持续时间短者1天,长者可达数月之久。此期新生的肾小管重吸收功能尚未完善,加以尿素氮等潴留物质引起高渗性利尿作用,使尿量明显增加。治疗原则是及时补足液体及电解质,防止失水、低钾与低钠,防止继发感染。补充原则为量出为入,以口服为主,注意钠、钾的补充。诉有乏力、心慌症状,考虑其原因为低血钾。

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