患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。患者应接受的治疗包括()(提示:该患者入院后第3天行肝穿刺活检,检测肝组织铜含量为680μg/g干重。骨密度检测提示骨量减少,骨密度降低。)
- AA.口服青霉胺250~500mg/d
- B口服维生素B625mg/d
- C给予保肝、退黄治疗
- D给予口服利尿剂治疗
- E给予泼尼松治疗
- F告知患者严禁摄入坚果类、巧克力、蚕豆、动物肝脏等含铜量高的食物
- G立即行脾切除手术治疗
- H补钙治疗
- I进行肝移植术前评估,择期行肝移植手术