男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均
- A采用γ-刀放射治疗是合理的选择
- B用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
- C首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
- D手术治疗后加用放射治疗
- E无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年
问题
男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现
参考解析：
垂体腺瘤的治疗首选方法为手术切除肿瘤，若肿瘤较大，浸润海绵窦，考虑肿瘤有侵袭性，术后进行放射治疗。垂体瘤增大超过1cm并已超越鞍膈者称大腺瘤，应手术及术后放射治疗，伽马刀治疗垂体微腺瘤，视神经距肿瘤应超过4mm安全。
分类：神经内科题库,北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库
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