患者男，30岁。被重物击伤，自觉疼痛。查体：见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑（）
- A腰部挫伤
- B肾挫伤
- C肾全层裂伤
- D肾部分裂伤
- E肾蒂裂伤
问题
患者男，30岁。被重物击伤，自觉疼痛。查体：见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏
参考解析：
根据损伤的程度分为以下的病理类型：①肾脏轻度挫伤：少量血尿，很少有尿外渗，一般症状轻微，愈合迅速；②肾周血肿，如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿，但一般不引起严重尿外渗；③肾全层裂伤：症状较重，常伴有肾周血肿和尿外渗，可引起严重血尿；④肾蒂损伤：大出血、休克；⑤病理性肾破裂：轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂，如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。该患者症状较重，考虑为"肾全层裂伤"。故选C。解题关键：肾全层损伤时症状重，血尿严重。【考点】：肾损伤的病理类型
分类：泌尿系损伤病人的护理题库,护理学护师题库
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