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患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性


患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。此时建议患者()。(提示:患者采用标准治疗方案4年后,无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST60U/L、ALT72U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)

  • AA.继续泼尼松20mg/d
  • B泼尼松减量为10mg/d维持治疗
  • C加用熊去氧胆酸
  • D换用环孢素A
  • E逐渐停用泼尼松,定期复查
  • F换用布地奈德
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分类:肝脏疾病题库,消化内科学(医学高级)题库
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