男婴1岁，因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞较大并有分叶过多。骨髓象示；幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是（）
- A血清维生素B测定
- B血清维生素B测定
- C血清乙酸测定
- D血清铁蛋白测定
- E血清铁测定
问题
男婴1岁，因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞
参考解析：
巨幼细胞贫血的临床表现为面色苍黄、毛发稀枯，骨髓象常表现为增生明显活跃，粒、红系统出现巨幼变，故本患儿诊断为巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血常检测血清叶酸和维生素B12来确诊，故选B。
分类：造血系统疾病题库,乡镇临床执业助理医师题库
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