男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。治疗方案为（）
- A盖髓术+调验
- B干髓术+调验+全冠修复
- C塑化治疗+全冠修复
- D根管治疗+调验
- E根管治疗+调袷+全冠修复
问题
男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕
参考解析：
因为通过深达髓腔的“牙隐裂”导致的慢性牙髓炎，不再是盖髓术、干髓术和塑化治疗的适应症，应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”，治疗必须考虑“防止劈裂”，故治疗方案只能选择E。
分类：口腔医师第四单元综合练习题库
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