患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）
- A肺炎链球菌
- B金黄色葡萄球菌
- C铜绿假单胞菌
- D肺炎克雷伯杆菌
- E大肠埃希菌
问题
患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病
参考解析：
肺炎链球菌肺炎的特点是病初仅见肺纹理增多，实变期则呈典型大片浓密影，多数自右中叶或一侧下叶开始大多限于一叶，少数可限于单一肺段偶见叶间隙膨出；金黄色葡萄球菌肺炎的特点是病变易形成脓肿和大泡，易形成脓肿是其特征。铜绿假单胞菌肺炎的特点是咳嗽、脓痰，少数患者为绿色脓性痰，X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎，可累及多个肺叶。克雷伯杆菌肺炎特点是起病急骤，有寒战、高热、咳嗽，咳黏稠痰。痰呈黄棕色脓性，可带血，典型者为红棕色黏稠胶冻状痰，胸部X线表现常呈多样性。根据题干对患者体征描述，可排除A、B、D、E。故选C。
分类：呼吸系统题库,乡镇临床执业助理医师题库
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