4岁男孩，因"感冒"家长给服磺胺1片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb55g／L，WBC13．5×10／L，血小板正常，网织红细胞0．15，高铁血红蛋白还原率25％。最可能的诊断为（）
- A磺胺中毒
- B自身免疫性溶血性贫血
- C遗传性球形细胞增多症
- D地中海贫血
- E红细胞G6PD缺乏症
问题
4岁男孩，因"感冒"家长给服磺胺1片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头
参考解析：
G6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一。凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发C6PD缺乏者发生急性溶血。该患儿有服用磺胺药物史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验降低，均支持G6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
分类：血液系统疾病及肿瘤题库,广西儿科住院医师规范化培训题库
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