患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是（）
- A呋塞米
- B硝普钠
- C多巴酚丁胺
- D低分子右旋糖酐
- E间羟胺
问题
患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65
参考解析：
根据患者血压低而CVP高，首先考虑患者为心功能不全，心源性休克，病因很可能是因为冠心病，此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降，间羟胺有升血压作用但对强心作用不大，低分子右旋糖酐用于扩容，在这无用并可能加重病情，只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用，可考虑使用。
分类：外科重症监护治疗题库,外科住院医师题库
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