患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠，溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）。
- A肠鸣音消失
- B腹腔穿刺
- C肠鸣音亢进
- D上腹压痛、反跳痛
- E立位腹部平片可见膈下游离气体
问题
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠，溃疡穿孔。下列检查中，最
参考解析：
十二指肠溃疡穿孔典型的临床表现有上腹部饥饿时痛，进餐后缓解，突然出现上腹部刀割样疼痛，很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐，全腹压痛，肌紧张，尤以右上腹为甚，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体，腹穿抽得黄色混浊液体。其中腹平片见膈下游离气体最具有诊断意义。故本题选E。
分类：中西医结合外科学题库,中西医结合内科学题库
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