男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）
- A静脉滴注止血药物
- B20％甘露醇快速静滴
- C保持安静，使用适量镇静药
- D调控血压
- E补钾
问题
男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院
参考解析：
患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20％甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。
分类：神经内科常见病题库,天津住院医师神经内科题库
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