可学答题网 > 问答 > 乳腺疾病题库,广西外科住院医师规范化培训题库
目录: 标题| 题干| 答案| 搜索| 相关
问题

患者,女性,45岁,挤车后发现右乳房有一肿物,以往有结核史。检查右乳房较对侧


患者,女性,45岁,挤车后发现右乳房有一肿物,以往有结核史。检查右乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2.5cm单个肿物,质硬,表面不光滑,境界不很清楚,可活动。右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结,质硬、活动。胸透正常。最适当的治疗()

  • AA.乳房单纯切除术
  • B肿块局部切除术
  • C乳癌根治术
  • D单纯乳房切除+腋淋巴结清除术
  • E药物治疗
参考答案
参考解析:

1.中年女性右乳外上象限皮肤凹陷,病乳较对侧高,乳房内有单个包块,质硬、边界尚清楚、活动,病侧腋下可扪及肿大的淋巴结,符合乳癌的诊断。无明显乳房挫伤史,无周期性胀痛,无明显疼痛和局部冷脓肿,胸透正常,基本上可排除乳房脂肪坏死、乳房囊性增生病、乳房结核和乳房肉瘤。因此答案为C。2.乳房包块如果临床表现典型,多数病人诊断并不困难,但有些病人的表现并不典型,尤其是早期病例,开始诊断为良性肿块,而后确诊为恶性并不少见。为此要注意常见乳房肿块的鉴别,并同时采取一些特殊检查方法。其中最有诊断价值的是术中快速组织切片检查。因此答案为C。3.癌肿为2.5cm直径大小,病侧腋下可扪及肿大的淋巴结,质硬、活动,根据TNM分类法为T2N1M0,属第二期。国内外学者认为第二期乳癌可采用经典的乳癌根治术。因此答案为C。

分类:乳腺疾病题库,广西外科住院医师规范化培训题库