女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()
- AA.非复杂性膀胱炎
- BB.非复杂性急性肾盂肾炎
- CC.复杂性膀胱炎
- DD.复杂性急性肾盂肾炎
- EE.慢性肾盂肾炎
女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()
尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱一输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等,仅约5%为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。
1、女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转
女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白...
2、女性,65岁。畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意
女性,65岁。畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现...
3、女性,30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛,尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿
女性,30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛,尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白(+),血白细胞计数升高,最可能的诊断是()A急性肾炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D肾积脓E肾皮...
4、女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20
女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()AA...
5、女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。
女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+...
6、女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转
女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白...