患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。根据上述，初步诊断职业性中暑，其诊断分级为（）
- A轻度中暑
- B中度中暑
- C重度中暑
- D轻症中暑
- E重症中暑
问题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗
参考解析：
患者为翻斗车司机，有在烈日下持续工作4小时的作业史。临床表现为头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间昏厥，神志清，皮肤湿冷。辅助检查示血压低，患者既往体健，无心血管疾病。综合分析最可能诊断为重症中暑（热痉挛，热衰竭），所以，正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑，其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭3型，也可出现混合型。
分类：重症医学综合练习题库,重症医学(医学高级)题库
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