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患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性


患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:V~V呈病理性Q波,ST在V~V抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为()。

  • AA.冠心病
  • B不稳定型心绞痛
  • C急性ST段抬高心肌梗死
  • D肺炎
  • E充血性心力衰竭
  • F扩张型心肌病
  • G限制型心肌病
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分类:案例分析专项训练题库,山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库
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